2021/03/20

陳小曼：食物設計通識課

陳小曼專欄：厭食心理學《艾蜜莉在巴黎》的真實處境

演出當紅影集《艾蜜莉在巴黎》的主角Lily Collins，戲外的他曾在2008年時患上厭食症，當時甚至未滿20歲⋯⋯厭食症嚴重影響了當今世界。

似乎不得不從最近引起世界波瀾的那位勇闖巴黎的艾蜜莉女士【註1】說起⋯⋯別急著轉台。我要說的是這位女孩的前世——噢不，我意思是，飾演她的Lily Collins。

這位當今炙手可熱的演員，在劇中精湛地傻、精湛地理直氣壯、精湛地讓全世界暫時移轉了愁雲慘霧，不論是忙著挑剔巴黎太乾淨不像巴黎、包包放那麼遠怎麼沒被偷，或者看穿劇本的諷刺幽默，你是否徹底相信這個向前衝的呆呆美少女本就那麼天真爛漫？

Lily Collins在2017年由Marti Noxon執導的電影《深刻入骨》中飾演罹患厭食症的20歲少女Ellen。劇情發展如你可以預料的那樣，人生原先看似順遂的Ellen隨著劇情開展，生活陷入了低潮，瘦到皮包骨卻無法下嚥，最終被家人強制送醫；在醫生的幫助之下，才漸漸復原，對自我重拾認同，也恢復體重，脫離生理與心理上的危險處境。

事實上，戲外的Lily Collins，也曾在2008年時患上厭食症，當時的她甚至未滿20歲。

在禁慾主義盛行的16世紀的修道院中，早已因宗教風氣出現厭食情況，但當時被當作神聖、正向的修道成果；「厭食現象」（Anorexia mirabilis）甚至被稱為「奇蹟」的一種。直至1868年，英國醫師William Gull才系統性地針對當時有相關症狀的四位女士病症觀察、研究、治療，並透過論文將導致她們的進食障礙與焦慮行為正式定名為「Anorexia nervosa」。

2010年，法國知名模特兒Isabelle Caro因厭食症過世時震驚世界。事實上，現在法國有60萬年輕人患有飲食失調症，其中就有四萬人是厭食症。飲食障礙是在15至24歲人口中第二大死因，僅次於車禍。為此，法國政府在2017年通過法令，規定該國境內所有職業模特兒都必須透過醫生檢驗維持BMI不低於標準值。

這些在真實上演的境遇，呼應《艾蜜莉在巴黎》中艾蜜莉的處境——似乎所有人都告訴她應該要怎麼做才是對的。

「認知心理學」是在研究個人如何獲得生活裡的各種訊息，然而，當今我們獲得訊息的管道是人類史上繁雜程度的巔峰，對於認知自我、社會的感官經驗、判斷、理解也面臨前所未有的混亂。美國社會心理學家Solomon E. Asch提出「從眾」（conformity）的概念，並透過實驗證實多數人們會因群體標準改變自身行為。

根據2018年的資料，台灣的Instagram用戶高達七百多萬人，其中15至34歲的使用者占六成。在社群媒體追求空泛的肯定，已成為一種成癮症，加上演算法的作用，我們時常處在合法但危險的資訊環境中。鄭芬蘭在《教育大辭書》提到，布羅本（Donald Broadbent）在應用心理學的研究發現，人類並非被動地等待刺激，相反地，會主動地搜尋刺激。

我們面對的問題明明顯而易見，卻很少受到關注。情緒像是溫度，是連續性的狀態——醫學認定38度為發燒，但37.5度時並非「沒事」。厭食症患者居高不下，令人擔憂的並不只是其根源憂鬱症，而是被整個社會忽視的群體失落，以及對之習以為常的事實。

「認知行為治療」被認為是當今最顯著的心理治療方式，其中很重要、也很困難的部分在於「覺知」（awareness）；然而，若非達到需要治療的標準，如足以被稱為「發燒」的38度，我們如何透過自我對話調整焦慮、失落、傷心、憤怒？

在《情緒之書》中，作者Tiffany Watt Smith明確指出，「痛苦」的相反並非快樂，而是平靜。而「正向心理學（Positive Psychology）之父」塞利格曼的暢銷書《邁向圓滿》中亦揭露，社會普遍追求快樂的風潮是目的性的、且當中包含許多矛盾；在這本書中，知名的「快樂計算公式」終也受到「平衡報導」，被批評像是披上糖衣的功利主義。

我們必須理解，就像日出之於海平面，矛盾總是存在於快樂當中，平靜也可能出現在洶湧的情緒後面。但要記得，夜晚再長，海浪再翻騰，遠方總會有光冉冉升起。世界究竟荒謬或夢幻？我們何嘗不也是活在瘋狂裡的艾蜜莉。